Лечение артериальной гипертензии

I. Признаки артериальной гипертензии, которые можно самостоятельно выявить:

Артериальная гипертензия — это устойчивое повышение артериального давления (АД) выше 140/90 мм рт. ст., которое может приводить к поражению органов-мишеней.

• головные боли (часто в затылочной области, особенно утром);
• головокружение;
• учащённое сердцебиение, перебои в работе сердца;
• шум в ушах;
• мелькание мушек перед глазами;
• ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
• утомляемость при обычных нагрузках;
• чувство тяжести в груди, одышка;
• отёчность лица или конечностей (особенно по утрам);
• приступы потливости, ощущение жара.

Важно! Иногда гипертензия протекает бессимптомно, выявляется только при измерении давления.

II. Причины артериальной гипертензии

Наиболее частые причины:

1. Первичная или эссенциальная гипертензия:

• генетическая предрасположенность;
• избыточное употребление соли, ожирение;
• стресс, малоподвижный образ жизни.

2. Вторичная или симптоматическая гипертензия:

• поражения почек: гломерулонефрит, стеноз почечных артерий;
• эндокринные заболевания: феохромоцитома, гиперальдостеронизм, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
• сердечно-сосудистые патологии: коарктация аорты, атеросклероз;
• приём медикаментов: оральные контрацептивы, НПВС, глюкокортикоиды;
• беременность: преэклампсия, эклампсия.

III. Что сдаётся для выявления артериальной гипертензии и её причин?

1. Клинический минимум:

• измерение АД три раза в разные дни;
• ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи);
• биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, глюкоза, липидный профиль, калий, натрий.

2. Гормональные показатели при подозрении на вторичную гипертензию:

• альдостерон, ренин, кортизол;
• ТТГ, Т3, Т4;
• метанефрины, норметанефрины при подозрении на феохромоцитому.

3. Диагностика поражения органов-мишеней:

• ЭКГ, эхокардиография;
• УЗИ почек, допплерография почечных артерий;
• измерение скорости клубочковой фильтрации;
• УЗИ сонных артерий;для оценки атеросклероза.

IV. Инструментальные исследования для уточнения диагноза:

• холтеровское мониторирование АД  и  ЭКГ;
• КТ или МРТ при подозрении на опухоли или сосудистые аномалии;
• ангиография сосудов коронарных, почечных;
• суточное мониторирование мочи на уровень метанефринов;
• ортостатическая проба для оценки дисфункции автономной нервной системы.
  

V. К каким специалистам обратиться при артериальной гипертензии?

При выявлении повышенного давления или симптомов гипертензии обратитесь к:

• терапевту или врачу общей практики для первичного обследования;
• кардиологу для уточнения диагноза и подбора лечения;
• нефрологу при подозрении на почечные патологии;
• эндокринологу, если есть подозрение на гормональные причины;
• неврологу, если отмечаются головные боли, головокружение.

Не занимайтесь самолечением. Терапия гипертензии должна быть комплексной, включающей изменение образа жизни, медикаментозное лечение и наблюдение у специалиста, записаться на консультацию: 309-01-29

Важно! Окончательный перечень лабораторно-инструментальной диагностики определяется профильным специалистом : 8(863)309-01-29