Лишний вес, давление, высокий уровень глюкозы? Как давно вы проверяли печень?

Метаболический синдром – это сочетание нескольких проблем со здоровьем, которые часто развиваются вместе. Это лишний вес (особенно в области живота), высокое давление, повышенный уровень сахара и «плохого» холестерина. Все это повышает риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Но мало кто знает: страдает и печень – в ней начинает накапливаться жир, развиваются воспаления и рубцовые изменения. Гастроэнтеролог, инфекционист, УЗИ-специалист клиники Евродон Юлия Жемчужникова рассказала, как можно обнаружить эту патологию с помощью современных методов – стеатометрии и эластографии.

Почему при метаболическом синдроме нужно проверять печень

Юлия Жемчужникова объясняет, когда в организме слишком много жира и нарушен обмен веществ, печень становится мишенью. Развивается стеатоз (в народе – «жирная печень»). На ранних стадиях человек может ничего не чувствовать, но в это время в печени уже происходят серьезные изменения. Если не обратить внимание, стеатоз может перейти в воспаление, а затем – в фиброз и цирроз. Поэтому очень важно следить за состоянием печени, особенно если есть лишний вес, повышенное давление или сахар в крови.

Что такое стеатометрия: просто о сложном

Стеатометрия – это ультразвуковое исследование, которое показывает, сколько жира накопилось в печени. Исследование совершенно безболезненное и безопасное – врач водит датчиком по животу, а специальный прибор анализирует, как звук проходит через ткани печени. Чем больше жира – тем хуже звук проходит. Результаты отображаются в процентах, и врач может сказать, есть ли легкий, умеренный или выраженный стеатоз.

«Главное преимущество стеатометрии – она позволяет заметить изменения раньше, чем обычное УЗИ, и точно отследить, помогает ли лечение», – поясняет Юлия Жемчужникова, ежедневно проводящая такие исследования.

Что показывает эластография и почему она важна

Эластография – еще одно современное исследование, которое определяет, насколько печень стала «жесткой». Жесткость – это признак фиброза, когда в печени формируются рубцы из-за воспаления и повреждений. Чем более фиброзная ткань, тем выше риск цирроза.

Суть эластографии в том, что датчик посылает мягкий толчок в печень и измеряет, с какой скоростью волна проходит через ткань. Чем быстрее – тем ткань плотнее, а значит, есть фиброз. Все проходит быстро, безболезненно и не требует подготовки. Метод помогает врачам понять, на каком этапе заболевание и нужно ли срочно вмешиваться.

Почему лучше делать оба исследования вместе

При подозрении на метаболический синдром одного исследования недостаточно: у человека может быть много жира, но пока нет фиброза, или наоборот – жира уже немного, но фиброз прогрессирует. Когда врач видит оба результата, он может точно понять, что происходит с печенью, выбрать подходящее лечение и следить за результатами.

В клинике Евродон-Вавилова в Ростове-на-Дону прием ведет гастроэнтеролог и УЗИ-специалист Юлия Жемчужникова. Она проводит оба этих исследования и сразу объясняет пациенту, что именно происходит с печенью. Это удобно, точно и безопасно.

Как проходит обследование при подозрении на метаболический синдром

На приеме врач сначала расспросит о жалобах: прибавка в весе, давление, усталость, сонливость, тяжесть в животе, частые проблемы с пищеварением. Обязательно уточняется, были ли у близких диабет, гипертония или сердечно-сосудистые болезни.

Затем проводится осмотр: измеряется вес, рост, окружность талии (если больше 94 см у мужчин и 80 см у женщин – это уже тревожный сигнал), давление, осматривается кожа (например, могут быть темные участки в складках шеи – это признак инсулинорезистентности). После этого назначаются анализы крови. Также может понадобиться анализ мочи и ЭКГ или УЗИ сердца, если есть жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Как ставят диагноз метаболического синдрома

Юлия Жемчужникова подчеркивает: по международным критериям, диагноз ставится, если есть 3 из 5 признаков:

Если есть диабет и еще два из этих признаков – диагноз также подтверждается.

«Метаболический синдром – это не болезнь одного органа, а системное нарушение. «Печень страдает одной из первых, – объясняет врач. – Именно поэтому, кроме анализов, так важно сделать стеатометрию и эластографию – эти исследования покажут, не начал ли развиваться жировой гепатоз или фиброз».

Если вовремя все обнаружить, можно скорректировать питание, вес, физическую активность, начать нужное лечение и не допустить серьезных осложнений. Врач Юлия Жемчужникова в клинике Евродон-Вавилова проводит полное обследование, включая УЗИ-методы, и поможет не только поставить диагноз, но и выстроить понятный и работающий план действий для здоровья печени и всего организма.