Подготовка эндоскопии
02.01.2025
Подготовка к колоноскопии
Просим внимательно прочитать информацию о подготовке к колоноскопии и выполнить ее как можно точнее! Качество осмотра зависит и от Вас! Давайте стараться вместе!
Общие положения подготовки любым очищающим средством.
Вам необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 3 дня до проведения обследования.
- Необходимо отменить приём препаратов железа, Де-Нол, Улькавикс, Новобисмол, НЕО-АНУЗОЛ и другие висмутсодержащие препараты, активированный уголь за 5 дней до процедуры.
- Приём жизненно важных препаратов (нормализующих давление, сердечный ритм, гормональных, сахароснижающих препаратов и др.) необходимо принимать в обычном режиме, но закончить за 1 час до начала приёма препарата для очистки кишечника.
- Если Вы принимаете препараты, разжижающие кровь, нужно предупредить об этом врача-эндоскописта до исследования.
- Если предполагается проведение обследования под внутривенной анестезией, в этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы Вас встретили и проводили домой. Прием пищи перед внутривенной анестезией запрещен!
- При запорах: подготовка начинается за 5 дней до колоноскопии с назначения специального рациона питания, использования слабительных средств (привычных для Вас) для нормализации стула. При длительных запорах (до 6–10 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое.
СОБЛЮДЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНОГО РАЦИОНА ПИТАНИЯ
РАЗРЕШЕНОПродукты:
- Сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты
- Яйца
- Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде)
- Хорошо проваренный белый рис (кроме плова), картофель
- Сахар, мёд (не в сотах)
- Разрешённые продукты не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена,отруби
- Жидкости:
- Бульоны (прозрачные, процеженные)
- Cок без мякоти
- Чай
- Вода
- Безалкогольные неокрашенные напитки
ЗАПРЕЩЕНО
Продукты:
- Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия, содержащие цельное зерно
- Овощи, зелень, грибы, морскую капусту
- Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена, специи
- Жёсткое мясо с хрящами, консервы
- Сосиски, колбасы
- Морепродукты
- Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем
- Чипсы, гамбургеры, шоколад
- Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых
- Жидкости:
- Алкоголь
- Газированные
- напитки
- Кофе
- Компот, кисель
- Молоко
ВАЖНАЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ПРИЁМУ РАСТВОРА ПРЕПАРАТА:
- Раствор препарата принимать дробно (не залпом), по 200-250 мл каждые 15-20 минут.
- Во время приёма раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания.
- Препарат начинает действовать индивидуально: в среднем через 1–2 часа от начала приёма появляется первый стул.
- Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов.
- В это время будет интенсивный жидкий стул в среднем 12–15 раз (зависит от индивидуальных особенностей пациента).
- К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию.
- Необходимо рассчитать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.
- Запрещено уменьшать объём жидкости для приготовления раствора
- Если по инструкции препарата требуется прием дополнительной жидкости (помимо раствора «Мовипреп»- 0,5л разрешённой жидкости в каждом, «Эзиклен»-1,0л разрешенной жидкости в каждом этапе), то уменьшать его нельзя. Если Вам хочется пить, то объём дополнительной разрешённой жидкости не ограничен.
- При специфическом вкусовом восприятии препарата можно пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (леденцы типа «барбарисок»), мёд, лимон и т.д.
- Запрещено дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами, а также использовать слабительные препараты, не предназначенные для подготовки кишечника к данному исследованию (например: «Дюфалак», касторовое масло, вазелиновое масло и т.п.).
- Для предотвращения образования пены в кишечнике рекомендуется в последний стакан дополнительной жидкости добавить пеногаситель – 1/4флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Саб Симплекса).
Мы рекомендуем использовать один из нижеперечисленных препаратов для подготовки кишечника, которые являются наиболее безопасными для Вас и подтвердили свою высокую эффективность: Фортранс, Эзиклен, Лавакол.
Ниже представлена общая схема приема препаратов. Используйте ее с учетом объема выбранного Вами препарата. Важно учесть время Вашего исследования и, соответственно, выбрать правильный вариант подготовки (одно- или двухэтапная).
Внимание! Одноэтапная вечерняя схема не рекомендована для подготовки к колоноскопии.
Необходимо прекратить прием всех жидкостей не менее, чем за 4 часа, но не более, чем за 6 часов до начала процедуры.
Схема приема препарата в зависимости от времени проведения обследования:
Обследование с 7.00 до 14.00:
Время обследования 7:00
Время принятия 1-го этапа
18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
Время принятия 2-го этапа
02:00 – 03:00 в день колоноскопии
Время обследования 8:00
Время принятия 1-го этапа
18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
Время принятия 2-го этапа
03:00 – 04:00 в день колоноскопии
Время обследования 9:00
Время принятия 1-го этапа
18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
Время принятия 2-го этапа
04:00 – 05:00 в день колоноскопии
Время обследования 10:00
Время принятия 1-го этапа
18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
Время принятия 2-го этапа
05:00 – 06:00 в день колоноскопии
Время обследования 11:00
Время принятия 1-го этапа
18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
Время принятия 2-го этапа
06:00 – 07:00 в день колоноскопии
Время обследования 12:00
Время принятия 1-го этапа
18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
Время принятия 2-го этапа
07:00 – 08:00 в день колоноскопии
Время обследования 13:00
Время принятия 1-го этапа
19:00 – 20:00 в день накануне колоноскопии
Время принятия 2-го этапа
08:00 – 09:00 в день колоноскопии
Время обследования 14:00
Время принятия 1-го этапа
19:00 – 20:00 в день накануне колоноскопии
Время принятия 2-го этапа
09:00 – 10:00 в день колоноскопии
- Препарат «Фортранс» принимается в объеме 4 литра.
- Препарат «Лавакол» принимается в объеме 15 пакетов (1 пакет на 200 мл жидкости) при двухэтапной подготовке принимается 10 пакетов препарата накануне исследования и 5 пакетов в день исследования.
- Препарат «Эзиклен»: 1 флакон препарата разводится до 0,5л + допивается 1,0 литр дополнительной жидкости (2ой этап аналогичный, соответственно). Данный препарат выбирается пациентами без большого количества сопутствующих заболеваний.
Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС)
Диета – за один день нужно отказаться от употребления продуктов, которые усиливают газообразование (свежие овощи и фрукты, черный хлеб, свежее молоко, бобовые, газированные напитки, высококалорийные кондитерские изделия). Также следует ограничить жирные, жареные, копченые блюда. Минимум за 8 часов до исследования нужно соблюдать голод;
Питьевой режим – за 8 часов до процедуры следует ограничить употребление чистой воды, а за 4 часа нельзя пить вообще. Также накануне исследования нужно отказаться от кофе, молока и газированных напитков;
Вредные привычки – исключите употребление алкоголя минимум за 2-3 дня до гастроскопии, а от курения следует отказаться хотя бы за 3 часа (табачный дым раздражает слизистые, что может повлиять на результаты диагностики);
Лекарства – в день процедуры нежелательно принимать любые препараты. Если пациент пьет таблетки на постоянной основе, необходимо предварительно обсудить с врачом возможность их временной отмены. Если ФГДС планируется с наркозом, обязательно проконсультироваться с анестезиологом с целью подбора препарата и его дозировки;
Психологический настрой – будьте спокойны, дышите глубоко и сохраняйте неподвижность тела. Перед введением эндоскопа горло обрабатывают местным анестетиком, поэтому при проглатывании зонда боли не будет. Доверьтесь врачу и выполняйте все его рекомендации. Так процедура пройдет с минимальным дискомфортом;
Индивидуальные особенности – обязательно сообщите специалисту о наличии хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, др.). В таких случаях врач даст персональные рекомендации относительно приема лекарств и времени проведения диагностики. Например, при сахарном диабете лучше проводить эндоскопический осмотр с утра.