Диагностическая аспирация сустава
При болях, отеке или ограничении подвижности сустава важно понять причину изменений. Внутри суставной полости может накапливаться жидкость – при воспалении, травме, инфекционном процессе или обменных нарушениях. Обычного осмотра и УЗИ иногда недостаточно, чтобы точно определить характер проблемы.
Диагностическая аспирация сустава – малоинвазивная процедура, при которой из суставной полости извлекается патологическое содержимое: кровь, гнойный экссудат, синовиальная жидкость с измененными свойствами. Полученный материал направляется на лабораторный анализ, что позволяет точно установить причину воспаления или болевого синдрома и выбрать оптимальную тактику лечения.
Показания и противопоказания
Процедура проводится при широком круге патологий.
- выраженный отек и болезненность сустава неясного происхождения
- подозрение на септический (гнойный) артрит
- гемартроз – скопление крови в полости после травмы
- реактивный или ревматоидный артрит в стадии обострения
- подагра и псевдоподагра – для выявления кристаллов в синовиальной жидкости
- синовит при остеоартрозе с избыточным накоплением выпота
- нарушениях свертываемости крови
- активной инфекции кожи в зоне пункции
- при наличии индивидуальной непереносимости местных анестетиков
Как проходит процедура
Манипуляция занимает короткое время и не требует госпитализации в формате «стационара одного дня».
- Подготовка и визуализация
Перед пункцией врач выполняет УЗИ, чтобы оценить количество патологической жидкости, ее локализацию и выбрать оптимальную траекторию вкола. - Ход процедуры
Кожа в месте пункции обрабатывается антисептиком трижды, после чего выполняется местная анестезия. Тонкая игла под УЗ-контролем вводится в полость сочленения, и образец материала аспирируется в стерильные пробирки. Пациент не испытывает боли, лишь легкое давление в момент введения иглы. - Лабораторный этап
Полученный материал немедленно направляется в собственную лабораторию клиники. Выполняется общий анализ полученного материала, бактериоскопия (поиск кристаллов), бактериологический посев и ПЦР-диагностика. Экстренные результаты доступны уже через 60 минут.
Что дает диагностическая аспирация
Процедура позволяет не только уточнить диагноз, но и быстрее начать лечение, ориентированное на причину заболевания.
С ее помощью можно:
- подтвердить или исключить инфекцию
- выявить воспалительный процесс
- обнаружить кристаллы солей при подагре и других состояниях
- определить наличие крови после травмы
- отличить различные виды артритов
Кроме диагностической ценности, удаление избыточной жидкости может временно уменьшить боль и чувство распирания в суставе.
