Пластика сухожилия (артроскопическая)
Что это такое
Это малотравматичная операция, при которой врач восстанавливает поврежденное сухожилие через небольшие проколы с использованием артроскопа. Метод применяется при разрывах, выраженном истончении, нестабильности или рубцовых изменениях сухожилия, когда обычное лечение не помогает вернуть полноценное движение и силу.
Эта операция в клинике Евродон проводится после консультации травматолога-ортопеда, диагностики и оценки состояния сустава.
Когда необходима операция
Пластика назначается в тех случаях, когда сшить сухожилие невозможно или нецелесообразно. Врач принимает решение на основании МРТ, клинических тестов и давности травмы.
- застарелые разрывы с расхождением концов более 3 см, когда сопоставить и сшить ткани уже невозможно
- повторные разрывы после ранее выполненного шва – ткань истончена и не удержит повторное ушивание
- обширные дегенеративные изменения, при которых нежизнеспособный участок необходимо удалить и заместить трансплантатом
- массивные разрывы ротаторной манжеты плеча с дефектом, слишком большим для прямого шва
- несостоятельность сухожилий коленного сустава после предшествующих операций или тяжелых травм
- свежие частичные надрывы до 25% толщины сухожилия – в таких случаях достаточно шва или консервативного лечения
- активный воспалительный или инфекционный процесс в зоне предполагаемого вмешательства
- выраженный остеопороз, при котором якорные импланты не обеспечат надежной фиксации в рыхлой костной ткани
- тяжелая декомпенсированная патология сердца, легких или свертывающей системы крови
- невозможностб соблюдать реабилитационный режим в течение 4–6 месяцев после вмешательства
Окончательное решение принимается хирургом после очной консультации и оценки данных МРТ.
Восстановление
- В первые 4–6 недель нагрузка строго ограничена: восстановленное сухожилие проходит фазу биологической перестройки и в этот период временно уступает по прочности здоровой ткани – избыточная нагрузка может нарушить процесс заживления.
- С 5–6-й недели подключается физиотерапия и пассивная разработка сустава.
- Активная лечебная гимнастика начинается с 7–8-й недели и постепенно наращивается под контролем реабилитолога.
Полное восстановление занимает от 4 до 6 месяцев. Возврат к спорту возможен после подтверждения состоятельности трансплантата по данным МРТ и функциональных тестов.
Если вас беспокоит хроническая боль в суставе или вы перенесли разрыв сухожилия – записаться к врачу-ортопеду клиники Евродон можно по телефону или через форму на сайте. Специалист изучит снимки, оценит характер повреждения и предложит оптимальную тактику лечения.