Вправление вывиха ключицы (открытое). Остеосинтез по Веберу
В результате серьезной травмы ключица смещается относительно других костей и суставов, что влечет разрыв тканей и кожи – открытый вывих. Это опасное повреждение сопровождается болью, отеком, осложняет движение руки, поэтому требует незамедлительного лечения. Чтобы не допустить развитие осложнений, врач проводит операцию, во время которой восстанавливает правильное положение ключицы и закрепляет его.
Причины вывиха
К открытому вывиху ключицы приводит сильное внешнее воздействие: различные травмы, удары в зоне грудной клетки или плеча. Часто человек получает их в следующих ситуациях:
- тяжелое ДТП;
- падение с большой высоты;
- участие в экстремальных, контактных и силовых видах спорта;
- случаи на производстве: работа с тяжестями, аварии;
Особенности проведения операции
Вправление открытого вывиха проводят под анестезией. Во время операции хирург делает разрез и осматривает травму: выявляет нарушения в суставах, мягких тканях, наличие кровотечения и инородных тел. Осколки и поврежденные части удаляются или восстанавливаются, затем врач вправляет кости, устраняет смещения, фиксирует вывихнутые конечности. Для этой цели широко применяется остеосинтез по Веберу.
Процедура позволяет закрепить положение костей и суставов с помощью проволочной петли и спиц. Она обеспечивает надежную, но подвижную фиксацию, не мешает работе костного и мышечного аппарата, что важно для скорейшего восстановления целостности и функции плеча. После остеосинтеза рану сшивают, затем накладывают бандаж, чтобы предотвратить расхождение шва и снизить нагрузку.
Реабилитация
Реабилитационный период проходит под обязательным контролем врача, чтобы не допустить осложнений, таких как кровотечение, воспалительный процесс, повторное смещение ключицы и мягких тканей; помочь справиться с болью и вернуться к обычному образу жизни.
Полное восстановление занимает 1,5-2 месяца, если пациент соблюдает предписания врача.
Основные противопоказания
- сепсис раны, загрязнения раны, гной,
- аллергия на анестезию и фиксирующие материалы,
- острые инфекции и воспаления,
- сердечно-сосудистые заболевания в конечной стадии, острая стенокардия,
- дыхательная недостаточность,
- гематомы и сильный отек,
- эпилепсия, психические расстройства,
- остеопороз.