Удаление липомы и атеромы: когда обращаться к хирургу

Под кожей иногда возникает уплотнение. Его можно заметить на спине, шее, голове, лице и практически любом другом участке тела. Сначала оно может не доставлять неудобств, а позднее – расти, становиться болезненным или воспаляться. Так проявляются в том числе липомы и атеромы, которые в быту часто объединяют словом «жировик».

Похожий внешний вид еще не означает, что речь идет об одном и том же заболевании. У липомы и атеромы разное происхождение, поэтому выяснить характер уплотнения и определить дальнейшие действия должен врач.

В Ростове-на-Дону клиника Евродон оказывает хирургическую помощь пациентам с образованиями кожи и мягких тканей. Разберемся, по каким признакам могут различаться липома и атерома, в каких ситуациях их удаляют и чего ожидать в период заживления.

Что такое липома и атерома?

Липома: доброкачественное образование жировой ткани

Липомой называют доброкачественный узел, основу которого составляет жировая ткань. Чаще он формируется в подкожной клетчатке. Такие изменения встречаются на плечах, спине, руках, шее, а также в других областях.

Для липомы характерны постепенное увеличение и отсутствие болезненности. На ощупь она часто мягкая, может немного смещаться под кожей. Но уверенно судить о природе узла только по его плотности и тому, как он выглядит, нельзя.

Консультация хирурга нужна, когда уплотнение заметно растет, ограничивает движения, причиняет неудобство либо влияет на внешний вид кожи. Особенно важно не затягивать с осмотром при быстром увеличении, сильной боли, высокой плотности или плохой подвижности относительно соседних тканей.

Атерома: киста кожи

Под атеромой в повседневной речи обычно подразумевают эпидермальную кисту. Внутри ее оболочки под кожей накапливается содержимое. Подобная киста встречается на голове в зоне роста волос, лице, спине, шее и других местах.

Чаще это округлый узел под кожей. В его центре порой видна маленькая точка – выходное отверстие волосяного фолликула. Если начинается воспаление, участок краснеет, припухает и становится болезненным.

Присоединение инфекции может привести к образованию гноя. В этом случае необходим врачебный осмотр, поскольку дальнейшее лечение выбирают с учетом состояния тканей и степени воспаления.

Чем отличается липома от атеромы?

Внешне эти уплотнения бывают очень похожи, но возникают по разным причинам, и подход к их лечению неодинаков.

Липома:

1. образована главным образом жировой тканью
2. как правило, увеличивается постепенно
3. обычно не склонна к воспалению
4. при наличии показаний может быть удалена хирургически

Атерома:

• относится к кистозным образованиям кожи
• иногда связана с волосяным фолликулом
• может воспаляться, в том числе с нагноением
• при плановой операции оболочку кисты удаляют полностью, чтобы уменьшить риск рецидива

Сходство может вводить в заблуждение: за привычным «жировиком» порой скрываются иные изменения мягких тканей. Потому до операции важен очный осмотр.

«По форме и плотности подкожного узла не всегда можно понять, что это за образование» – хирург клиники Евродон Шамиль Матаев

Когда нужно удалять липому или атерому?

Срочная операция нужна далеко не при каждом доброкачественном узле. Врач учитывает установленный диагноз, местоположение и величину образования, изменения со временем, а также жалобы пациента.

Основанием для рекомендации хирургического удаления могут стать следующие обстоятельства:

Не откладывайте визит к специалисту, если узел растет быстро, становится твердым, почти не двигается под кожей, покрывается язвочками или заметно изменяется. Сами по себе такие проявления еще не подтверждают злокачественную природу, однако оставлять их без медицинской оценки нельзя.

Что делать, если атерома воспалилась?

На воспаление кисты указывают болезненность, краснота и более горячая кожа над уплотнением. Иногда появляется гнойное отделяемое.

Выдавливать содержимое, делать прокол иглой или самостоятельно вскрывать атерому нельзя. Подобные действия опасны распространением инфекции и развитием осложнений.

После осмотра хирург определит, какая помощь требуется. Если уже образовалась гнойная полость, может понадобиться ее вскрытие с дренированием. Удаление самой кисты с оболочкой в некоторых случаях откладывают до стихания воспалительных явлений. Подходящий срок подбирают индивидуально.

При сильной боли, высокой температуре или покраснении, которое быстро захватывает соседние участки, за медицинской помощью нужно обращаться незамедлительно.

Как проходит диагностика перед удалением?

Обследование начинается с беседы с хирургом. Ему важно знать, как давно возник узел, насколько быстро он менялся, есть ли болезненность и случались ли раньше воспаления.

Затем врач осматривает участок, проверяет его форму и величину, насколько уплотнение плотное и подвижное, как выглядят кожа и прилегающие ткани.

Иногда одного осмотра недостаточно. Так, ультразвуковое исследование мягких тканей помогает уточнить строение и местоположение узла. Если обнаружены необычные признаки, специалист может выбрать и другие способы обследования.

После операции иссеченный материал при соответствующих показаниях отправляют на гистологию. Такое исследование помогает точнее установить характер тканевых изменений. Нужно ли его проводить, решает врач.

Как проводится удаление липомы и атеромы?

Способ операции зависит от того, какой диагноз установлен, где расположен узел и каковы его размеры.

«Если киста воспалилась, сначала может потребоваться лечение воспаления. Когда ее удалять, решают после осмотра» – хирург клиники Евродон Шамиль Матаев

Хирургическое удаление липомы

Чтобы извлечь липому, хирург делает разрез кожи над узлом и отделяет его от прилегающих тканей. Затем, если необходимо, накладывает швы и закрывает рану стерильной повязкой.

На объем операции влияют глубина залегания, строение и величина липомы. Небольшой узел, расположенный поверхностно, иногда можно удалить амбулаторно, если позволяют показания и условия медицинского учреждения.

Удаление атеромы

При плановой операции кисту стараются иссечь целиком, не оставляя ее оболочку. Сохранившийся фрагмент капсулы может стать причиной повторного появления атеромы.

Если ткани воспалены или есть нагноение, первым этапом может стать лечение этого состояния. После него специалист решит, когда проводить окончательное иссечение.

Больно ли удалять жировик?

При небольших поверхностных узлах часто достаточно местного обезболивания. Анестезия уменьшает чувствительность в зоне операции. После ее окончания возможны небольшая боль, припухлость и ощущение, будто ткани стянуты.

Каким будет обезболивание и каким способом выполнят вмешательство, определяют индивидуально. До операции хирург рассказывает о ходе лечения, возможных осложнениях и особенностях последующего ухода.

Восстановление после удаления липомы или атеромы

На скорость заживления влияют размер и место расположения удаленного узла, техника вмешательства, а также особенности организма пациента.

В период восстановления необходимо:

В первые дни может сохраняться умеренная болезненность. Если же боль усиливается, кожа сильно краснеет, повышается температура или из раны выделяется гной, необходимо повторно показаться врачу.

Прекращать перевязки по собственному решению не стоит. Не нужно также наносить на рану мази или антисептики, которые не были рекомендованы специалистом.

Удаление липомы и атеромы в Ростове-на-Дону в клинике Евродон

Клиника Евродон оказывает услуги в области хирургии, включая помощь при образованиях кожи и мягких тканей. На консультации врач осматривает пациента, выясняет предполагаемую природу уплотнения и оценивает необходимость операции.

С учетом диагноза и показаний специалист расскажет, какой вариант вмешательства подходит, потребуются ли дополнительные исследования и как обрабатывать место удаления впоследствии.

Обнаружив подкожный узел, не пытайтесь поставить себе диагноз по его внешнему виду. Хирург поможет выяснить, с чем связаны изменения, и определит дальнейшую тактику лечения.

Часто задаваемые вопросы