Реконструктивно-пластическая влагалищная операция 3 категории сложности: пластика передней и задней стенки влагалища. Перинеолеваторопластика.
Реконструктивно-пластическая операция на влагалище 3 категории сложности – это комплексное хирургическое вмешательство, которое включает пластику передней и задней стенок влагалища (кольпорафию) и перинеолеваторопластику (ушивание и укрепление мышц промежности). Оно выполняется через естественные пути, без разрезов на животе.
Операция выполняется при комбинированном опущении стенок, выраженной слабости мышц тазового дна, крупных дефектах фасций. Это наиболее полный и трудоемкий вариант реконструкции, требующий от хирурга высочайшего мастерства. В Евродон операция выполняется опытными хирургами в условиях хирургического стационара.
Причины возникновения проблемы:
К опущению тазового дна могут привести:
- Роды с разрывами или эпизиотомией. Даже после зашивания разрывов мышцы и фасции не всегда восстанавливаются полностью. Формируются рубцы, которые хуже удерживают органы.
- Тяжелые или многоплодные роды. Повторные беременности и роды все больше растягивают связочный аппарат.
- Возрастные гормональные изменения. Снижение уровня эстрогенов приводит к потере эластичности тканей.
- Хронические запоры и частые подъемы тяжестей. Постоянное напряжение повышает внутрибрюшное давление и «выдавливает» органы малого таза вниз.
- Наследственная слабость соединительной ткани. У некоторых женщин связки изначально более растяжимы.
- Травмы промежности в результате аварий, падений или операций на тазовых органах.
В результате стенки влагалища опускаются, а женщина испытывает дискомфорт в интимной жизни, может страдать от недержания мочи и хронических воспалений.
Симптомы, которые требуют внимания
Опущение стенок влагалища развивается постепенно. Чем раньше вы заметите эти признаки, тем лучше:
- чувство инородного тела или «выпадающего шарика» во влагалище, особенно к вечеру или после физической нагрузки
- недержание мочи при кашле, чихании, смехе, беге (это называется стрессовое недержание)
- частые позывы к мочеиспусканию и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- хронические запоры и необходимость вправлять стенку влагалища рукой, чтобы сходить в туалет
- дискомфорт и боль во время полового акта, снижение яркости ощущений вплоть до аноргазмии
- зияние половой щели – вход во влагалище постоянно приоткрыт, что ведет к частым воспалениям, молочнице и бактериальному вагинозу
Операция рекомендуется, когда консервативные методы (упражнения Кегеля, физиотерапия, вагинальные конусы) уже не помогают, а опущение стенок влагалища достигло 2-4 степени.
Если вы обнаружили у себя перечисленные симптомы – не откладывайте визит к врачу. В клинике Евродон вам проведут полную диагностику, честно расскажут о прогнозе и подберут оптимальный метод лечения.
Почему важно вовремя сделать операцию
Без своевременного хирургического лечения ситуация будет усугубляться.
1. В течении первых двух лет:
- прогрессирование опущения стенок влагалища со 2-3 степени до полного выпадения
- нарастающее недержание мочи и кала, хронические запоры
- невозможность комфортной половой жизни, снижение самооценки, депрессии
2. Последующие три года:
- полное выпадение матки (пролапс гениталий 4 степени) – это состояние, когда орган выходит за пределы половой щели и травмируется об одежду, что требует экстренной и более сложной операции
- стойкое нарушение оттока мочи, приводящее к гидронефрозу и почечной недостаточности
- рубцовое сдавление мочеточников, требующее сложной реконструктивной урологии
- недержание кала, делающее невозможной нормальную социальную жизнь
3. Последующие три года:
- полное выпадение матки (пролапс гениталий 4 степени) – это состояние, когда орган выходит за пределы половой щели и травмируется об одежду, что требует экстренной и более сложной операции
- стойкое нарушение оттока мочи, приводящее к гидронефрозу и почечной недостаточности
- рубцовое сдавление мочеточников, требующее сложной реконструктивной урологии
- недержание кала, делающее невозможной нормальную социальную жизнь
Записаться на консультацию гинеколога можно по телефону: 8 (863) 309-05-06 или через сайт клиники Евродон.
Часто задаваемые вопросы
Швы накладываются саморассасывающимися нитями, их не нужно снимать. Основная рана находится внутри влагалища, поэтому снаружи ее не видно. При пластике промежности остается тонкий малозаметный шов, который со временем бледнеет.
Реконструктивная пластика влагалища не является прямым противопоказанием к беременности и родам. Но врачи обычно рекомендуют родоразрешение путем кесарева сечения, чтобы не нарушить результат операции. Планировать беременность лучше не ранее чем через 1 год после вмешательства, после контрольного осмотра.
При грамотно выполненной операции и соблюдении рекомендаций по реабилитации риск рецидива минимален. Но если женщина будет регулярно поднимать тяжести, страдать хроническими запорами или иметь лишний вес, мышцы могут снова растянуться.
